近日，陕西省中医医院脾胃病科郑烈团队在《World Journal of Gastroenterology》（2026年IF=7.7分，新锐分区2区）发表综述，梳理m⁶A RNA甲基化修饰在IBD中的调控网络。

全面揭示m⁶A甲基化修饰调控IBD的多重机制

研究团队归纳m⁶A三大类酶（写入器METTL3/METTL14/WTAP、擦除器FTO/ALKBH5、阅读器YTHDF/IGF2BP）在IBD中的作用，指出其调节肠上皮稳态、NF-κB/MAPK通路，影响Treg/Th17平衡、干扰素和树突状细胞，并强调m⁶A与菌群双向交互——菌群代谢物影响m⁶A，m⁶A改变重塑菌群，形成炎症反馈。

从实验室到临床：为IBD精准诊疗开辟新方向

临床数据显示，IBD患者黏膜m⁶A因子差异显著：156例队列显示活动期克罗恩病METTL3上调2.3倍（P<0.001），与内镜评分正相关（r=0.61）；溃疡性结肠炎FTO降低，可辅助鉴别。外周血FTO mRNA降低约40%，与CRP负相关；血浆总m⁶A升高1.8倍，联合粪钙卫蛋白诊断AUC达0.91，为无创筛查提供思路。

直面转化瓶颈，展望精准干预策略

团队指出三大挑战：细胞特异性（METTL3在肠上皮保护，在巨噬细胞促炎）、递送障碍、菌群个体差异。未来需靶向载体及pH水凝胶，加强药代和菌群-药物互作研究。

论文第一作者郑烈，通讯作者段盛蕾，均来自我院脾胃病科。该研究获国自然、省创新人才、省中管局、省重点研发资助。